Effectiveness of a home care teaching program for prostatectomized patients: a randomized controlled clinical trial / Efectividad de un programa de enseñanza para cuidado domiciliario de pacientes prostatectomizados: ensayo clínico controlado randomizado / Efetividade de um programa de ensino para cuidado domiciliar de pacientes prostatectomizados: ensaio clínico controlado randomizado

ABSTRACT Objective: To evaluate the effectiveness of a teaching program for hospital discharge of patients submitted to radical prostatectomy based on the self-efficacy construct of the Cognitive Social Theory. Method: A controlled clinical trial carried out on a 2-month follow-up of 68 prostatectomized men randomized into intervention group (n = 34) and control (n = 34). The intervention group received routine guidance from the service plus the teaching program. The control group only received routine guidance from the service. The data collection instruments were: sociodemographic and clinical questionnaire, self-efficacy scale, hospital depression and anxiety scale, household care knowledge questionnaire, and an item on satisfaction with a score of 1 to 5. Results: There was a significant difference between the intragroups for satisfaction (p<0.001) and knowledge (p<0.001) of the pre-test to the post-test. In the intervention group, there were significant changes between the times for anxiety (p=0.011) and knowledge (p<0.001). Conclusion: The teaching program with a combination of oral guidance, written instruction and telephone follow-up was effective in improving knowledge about home care and personal satisfaction. Brazilian Registry of Clinical Trials: RBR-5n95rm.

RESUMEN Objetivo: Evaluar la efectividad de un programa de enseñanza para alta hospitalaria de pacientes sometidos a la prostatectomía radical, pautado en el constructo de la autoeficacia de la Teoría Social Cognitiva. Método: Ensayo clínico controlado, realizado en seguimiento de dos meses, con 68 hombres prostatectomizados, aleatorizados en grupo de intervención (n=34) y de control (n=34). El grupo de intervención recibió orientaciones de rutina del servicio más el programa de enseñanza. El grupo de control recibió solo orientaciones de rutina del servicio. Los instrumentos de recolección de datos fueron: cuestionario sociodemográfico y clínico, escala de autoeficacia, escala de ansiedad y depresión hospitalaria, cuestionario de conocimiento sobre cuidados domiciliarios y un ítem sobre satisfacción con puntaje de 1 a 5. Resultados: Hubo diferencia significativa entre e intra grupos para satisfacción (p<0,001) y conocimiento (p<0,001) de la pre prueba a la post prueba. En el grupo intervención, hubo cambios significativos entre los tiempos para ansiedad (p=0,011) y conocimiento (p<0,001). Conclusión: El programa de enseñanza con combinación de orientación oral, escrita y seguimiento telefónico se mostró efectivo en la mejoría del conocimiento en cuanto a los cuidados domiciliarios y satisfacción de los individuos. Registro Brasileño de Ensayos Clínicos: RBR-5n95rm.

RESUMO Objetivo: Avaliar a efetividade de um programa de ensino para alta hospitalar de pacientes submetidos à prostatectomia radical, pautado no construto da autoeficácia da Teoria Social Cognitiva. Método: Ensaio clínico controlado, realizado em seguimento de 2 meses, com 68 homens prostatectomizados, randomizados em grupo-intervenção (n=34) e controle (n=34). O grupo-intervenção recebeu orientações de rotina do serviço mais o programa de ensino. O grupo-controle recebeu apenas orientações de rotina do serviço. Os instrumentos de coleta de dados foram: questionário sociodemográfico e clínico, escala de autoeficácia, escala de ansiedade e depressão hospitalar, questionário de conhecimento sobre cuidados domiciliares e um item sobre satisfação com pontuação de 1 a 5. Resultados: Houve diferença significativa entre e intragrupos para satisfação (p<0,001) e conhecimento (p<0,001) do pré-teste para o pós-teste. No grupo-intervenção, houve mudanças significativas entre os tempos para ansiedade (p=0,011) e conhecimento (p<0,001). Conclusão: O programa de ensino com combinação de orientação oral, escrita e acompanhamento telefônico mostrou-se efetivo na melhoria do conhecimento quanto aos cuidados em domicílio e satisfação dos indivíduos. Registro Brasileiro de Ensaios Clínicos: RBR-5n95rm.

Jacobson and Truax Method: evaluation of the clinical effectiveness of a home care program after prostatectomy / Método Jacobson e Truax: avaliação da efetividade clínica de um programa de ensino para cuidado domiciliar pós prostatectomia / Método Jacobson y Truax: evaluación de la efectividad clínica de un programa de enseñanza para cuidado domiciliario pos-prostatectomía

ABSTRACT Objective: to exemplify the applicability of the Jacobson and Truax Method in a nursing intervention study that analyzed the effectiveness of a home care teaching program after radical prostatectomy. Method: this is a descriptive study concerning the applicability of the Jacobson and Truax Method in the data analysis of a clinical trial. The intervention consisted of a teaching program for hospital discharge after radical prostatectomy through oral guidance, writing, and telephonic reinforcement. Thirty-four men participated in the intervention group and 34 men participated in the control group. A reliable index of change and clinical significance was calculated for the knowledge variable in both groups. Scatterplots were presented to demonstrate the effectiveness of the method. Results: for 30 individuals in the intervention group, the intervention presented clinically relevant change than in knowledge. In the control group, none of the 34 individuals presented clinical significance of the results related to this variable, that is, the statistical significance identified by the inferential tests did not have clinically relevant changes in the knowledge variable. Conclusion: the educational intervention carried out through the combination of oral, written and telephone counseling was shown to be clinically effective in improving knowledge about home care.

RESUMO Objetivo: exemplificar a aplicabilidade do Método Jacobson e Truax em um estudo de intervenção de enfermagem que analisou a efetividade de um programa de ensino para cuidado domiciliar pós-prostatectomia radical. Método: estudo descritivo referente à aplicabilidade do Método Jacobson e Truax na análise de dados de um ensaio clínico. A intervenção consistiu em programa de ensino para alta hospitalar pós-prostatectomia radical por meio de orientação oral, escrita e reforço telefônico. Participaram 34 homens no grupo intervenção e 34 no controle. Calculou-se índice de mudança confiável e significância clínica para a variável conhecimento nos dois grupos. Gráficos de dispersão foram apresentados para demonstrar a efetividade do método. Resultados: no grupo intervenção, para 30 indivíduos, a intervenção apresentou mudança clinicamente relevante em relação ao conhecimento. Já no grupo controle, nenhum dos 34 indivíduos apresentou significância clínica dos resultados relacionada a essa variável, ou seja, a significância estatística identificada pelos testes inferenciais não representou mudanças clinicamente relevantes ao nível da variável conhecimento. Conclusão: a intervenção educativa realizada por meio da combinação de orientação oral, escrita e acompanhamento telefônico mostrou-se clinicamente efetiva no âmbito da melhoria do conhecimento quanto aos cuidados em domicílio.

RESUMEN Objetivo: ejemplificar la aplicabilidad del Método Jacobson y Truax en un estudio de intervención de enfermería que analizó la efectividad de un programa de enseñanza para cuidado domiciliario pos-prostatectomía radical. Método: estudio descriptivo referente a la aplicabilidad del Método Jacobson y Truax en el análisis de datos de un ensayo clínico. La intervención consistió en programa de enseñanza para alta hospitalario pos-prostatectomía radical por medio de orientación oral, escrita y refuerzo telefónico. Participaron 34 hombres en el grupo intervención y 34 en el grupo de control. Se calculó el índice de cambio confiable y significancia clínica para la variable conocimiento en los dos grupos. Gráficos de dispersión fueron presentados para demostrar la efectividad del método. Resultados: en el grupo intervención, para 30 individuos, la intervención presentó cambio clínicamente relevante en relación al conocimiento. Ya en el grupo control, ninguno de los 34 individuos presentó significancia clínica de los resultados relacionada a esa variable, o sea, la significancia estadística identificada por los tests inferenciales no representó cambios clínicamente relevantes al nivel del variable conocimiento. Conclusión: la intervención educativa realizada por medio de la combinación de orientación oral, escrita y acompañamiento telefónico se mostró clínicamente efectiva en el ámbito de la mejoría del conocimiento sobre los cuidados en domicilio.

The effect of therapeutic listening on anxiety and fear among surgical patients: randomized controlled trial / O efeito da escuta terapêutica na ansiedade e medos de pacientes cirúrgicos: ensaio clínico aleatorizado / El efecto de la escucha terapéutica sobre la ansiedad y los miedos de pacientes quirúrgicos: ensayo clínico aleatorizado

ABSTRACT Objective: To investigate the effect of therapeutic listening on state anxiety and surgical fears in preoperative colorectal cancer patients. Method: A randomized controlled trial with 50 patients randomly allocated in the intervention group (therapeutic listening) (n = 25) or in the control group (n = 25). The study evaluated the changes in the variables state anxiety, surgical fears and physiological variables (salivary alpha-amylase, salivary cortisol, heart rate, respiratory rate and blood pressure). Results: In the comparison of the variables in the control and intervention groups in pre- and post-intervention, differences between the two periods for the variables cortisol (p=0.043), heart rate (p=0.034) and surgical fears (p=0.030) were found in the control group, which presented reduction in the values ​​of these variables. Conclusion: There was no reduction in the levels of the variables state anxiety and surgical fears resulting from the therapeutic listening intervention, either through the physiological or psychological indicators. However, the contact with the researcher during data collection, without stimulus to reflect on the situation, may have generated the results of the control group. Clinical Trial Registration: NCT02455128.

RESUMO Objetivo: Investigar o efeito da escuta terapêutica sobre a ansiedade estado e os medos relacionados à cirurgia em pacientes no pré-operatório de cirurgia de câncer colorretal. Método: Ensaio clínico, aleatorizado e controlado, realizado com 50 pacientes que foram aleatoriamente designados para o grupo intervenção (escuta terapêutica) (n=25) ou para o grupo controle (n=25). O estudo avaliou as mudanças nos níveis de ansiedade das variáveis ansiedade estado, medos relacionados à cirurgia e variáveis fisiológicas (alfa-amilase salivar, cortisol salivar, frequência de pulso, frequência respiratória e pressão arterial). Resultados: Na comparação das variáveis nos grupos controle e intervenção nos momentos pré e pós-intervenção, constataram-se diferenças entre os momentos no grupo controle para as variáveis cortisol (p=0,043), frequência de pulso (p=0,034) e medos relacionados à cirurgia (p=0,030), com redução dos valores dessas variáveis. Conclusão: Não houve redução nos níveis das variáveis ansiedade estado e medos relacionados à cirurgia decorrente da realização da escuta terapêutica, seja por meio dos indicadores fisiológicos ou psicológicos. Contudo, o acolhimento dado pela pesquisadora na coleta de dados, sem estímulo reflexivo à situação, pode ter gerado os resultados do grupo controle. Registro de Ensaio Clínico: NCT02455128.

RESUMEN Objetivo: Investigar el efecto de la escucha terapéutica sobre la ansiedad-estado y los miedos de pacientes relativos a la cirugía de cáncer colorrectal en el preoperatorio. Método: Se trata de un ensayo clínico, aleatorizado y controlado, realizado entre 50 pacientes designados aleatoriamente para el grupo intervención (escucha terapéutica) (n=25) o para el grupo control (n=25). El estudio evaluó los cambios en los niveles de ansiedad de las variables ansiedad-estado, miedos relativos a la cirugía y variables fisiológicas (alfa-amilasa salival, cortisol salival, frecuencia cardiaca, frecuencia respiratoria y presión arterial). Resultados: Al comparar las variables entre los grupos control e intervención en los momentos pre y post-intervención, se constataron diferencias en el grupo control para las variables cortisol (p=0,043), frecuencia cardiaca (p=0,034) y miedos relacionados a la cirugía (p=0,030), con reducción de los valores de esas variables. Conclusión: No hubo reducción en los niveles de las variables ansiedad-estado y miedos relacionados a la cirugía derivado de la realización de la escucha terapéutica, ya sea mediante indicadores fisiológicos o psicológicos. Sin embargo, la acogida propiciada por la investigadora en la colecta de datos, sin estímulo reflexivo a la situación, podría haber generado los resultados del grupo control. Registro de Ensayo Clínico: NCT02455128.

Predictors of well-being and quality of life in men who underwent radical prostatectomy: longitudinal study / Preditores de bem-estar e qualidade de vida em homens submetidos à prostatectomia radical: estudo longitudinal / Predictores de bienestar y calidad de vida en hombres sometidos a prostatectomía radical: estudio longitudinal

ABSTRACT Objective: to identify socio-demographic, clinical and psychological predictors of well-being and quality of life in men who underwent radical prostatectomy, in a 360-day follow-up. Method: longitudinal study with 120 men who underwent radical prostatectomy. Questionnaires were used for characterization and clinical evaluation of the participant, as well as the instruments Visual Analog Scale for Pain, The Ways of Coping Questionnaire, Hospital Depression and Anxiety Scale, Satisfaction with Social Support Scale, Marital Satisfaction Scale, Subjective Well-Being Scale and Expanded Prostate Cancer Index. For data analysis, the linear mixed-effects model was used. Results: the socio-demographic factors age and race were not predictors of the dependent variables; time of surgery, problem-focused coping, and anxiety were predictors of subjective well-being; pain, anxiety and depression were negative predictors of quality of life; emotion-focused coping was a positive predictor. Marital dissatisfaction was a predictor of both variables. Conclusion: predictor variables found were different from the literature: desire for changes in marital relationship presented a positive association with quality of life and well-being; emotion-focused coping was a predictor of quality of life; and anxiety was a predictor of subjective well-being.

RESUMO Objetivo: identificar fatores preditores sociodemográficos, clínicos e psicológicos para o bem-estar e a qualidade de vida de homens submetidos à prostatectomia radical, em seguimento de 360 dias. Método: trata-se de um estudo longitudinal, com 120 homens submetidos à prostatectomia radical. Foram utilizados questionários para caracterização e avaliação clínica do participante, bem como os instrumentos Escala Visual Analógica de Dor, Inventário de Estratégias de Coping, Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão, Escala de Satisfação com o Suporte Social, Escala de Satisfação Conjugal, Escala de Bem-estar Subjetivo e o Expanded Prostate Cancer Index. Para análise dos dados, utilizou-se o modelo linear de efeitos mistos. Resultados: fatores sociodemográficos idade e raça não se mostraram preditores das variáveis dependentes; tempo de cirurgia, enfrentamento focado no problema e ansiedade foram preditores para bem-estar subjetivo; dor, ansiedade e depressão foram preditores negativos de qualidade de vida; estratégia de enfrentamento focado na emoção, positivo. A não satisfação conjugal foi preditora para ambas variáveis. Conclusões: foram identificados fatores preditores distintos da literatura: desejo de mudança nos níveis de satisfação conjugal apresentou relação positiva com qualidade de vida e bem-estar; modo de enfrentamento focado na emoção foi preditor de qualidade de vida; e ansiedade foi preditor de bem-estar subjetivo.

RESUMEN Objetivo: identificar factores predictores sociodemográficos, clínicos y psicológicos para el bienestar y la calidad de vida de hombres sometidos a prostatectomía radical, en seguimiento de 360 días. Método: se trata de un estudio longitudinal, realizado entre 120 hombres sometidos a prostatectomía radical. Se utilizaron cuestionarios para caracterización y evaluación clínica del participante, así como los instrumentos Escala Visual Analógica de Dolor, Inventario de Estrategias de Afrontamiento, Escala Hospitalaria de Ansiedad y Depresión, Escala de Satisfacción con el Soporte Social, Escala de Satisfacción Marital, Escala de Bienestar Subjetivo y el Índice de Cáncer de Próstata Ampliado. Se utilizó el modelo lineal de efectos mixtos para el análisis de los datos. Resultados: los factores sociodemográficos tales como edad y raza no se mostraron predictores de las variables dependientes; tiempo de cirugía, enfrentamiento enfocado en el problema y en la ansiedad fueron predictores para el bienestar subjetivo; dolor, ansiedad y depresión fueron predictores negativos de calidad de vida; estrategia de enfrentamiento enfocado en la emoción, positivo. La no satisfacción marital fue predictora para ambas variables. Conclusiones: se identificaron factores predictores distintos de la literatura: el deseo de cambio en los niveles de satisfacción marital presentó una relación positiva con la calidad de vida y el bienestar; modo de enfrentamiento enfocado en la emoción fue predictor de calidad de vida; y ansiedad fue predictor de bienestar subjetivo.

Interface between social support, quality of life and depression in users eligible for palliative care / Interface entre apoio social, qualidade de vida e depressão em usuários elegíveis para cuidados paliativos / Las interfaces entre apoyo social, calidad de vida y depresión en usuarios elegibles para cuidados paliativos

Abstract OBJECTIVE Analyzing the relationship between social support, quality of life and depression in patients eligible for palliative care at Primary Health Care of a municipality in the interior of Minas Gerais, Brazil. METHOD A correlational cross-sectional study carried out with patients treated in six primary health care units. Data were submitted to descriptive statistical analysis, tests for differences between averages and medians, and correlation tests. The significance level was 0.05. RESULTS The sample consisted of 115 participants, and it was identified that the higher the social support, the better the global quality of life (p<0.001) and functional quality of life (p=0.035); the greater the presence of physical symptoms, the lower the level of social support (p=0.012) and the higher the level of depression (p<0.001); the higher the symptoms of depression, the worse the global quality of life (p<0.001), functional quality of life (p<0.001) and the lower the levels of social support (p<0.001). CONCLUSION Levels of quality of life, social support and depression of patients eligible for palliative care are influenced by socioeconomic factors such as marital status, gender, age, income, education and presence of a caregiver.

Resumo OBJETIVO Analisar a relação entre apoio social, qualidade de vida e depressão em pacientes elegíveis para cuidados paliativos atendidos na Atenção Primária à Saúde de um município no interior de Minas Gerais, Brasil. MÉTODO Estudo transversal correlacional, realizado com pacientes atendidos em seis unidades da atenção primária à saúde. Os dados foram submetidos à análise estatística descritiva, testes de diferenças entre médias e medianas e testes de correlação. O nível de significância adotado foi 0,05. RESULTADOS A amostra foi composta por 115 participantes, e identificou-se que quanto maior o apoio social, melhor é a qualidade de vida global (p<0,001) e funcional (p=0,035); quanto maior a presença de sintomas físicos, menor o nível de apoio social (p=0,012) e maior o nível de depressão (p<0,001); quanto maiores os sintomas de depressão, pior é a qualidade de vida global (p<0,001), funcional (p<0,001) e menores os níveis de apoio social (p<0,001). CONCLUSÃO Os níveis de qualidade de vida, apoio social e depressão de pacientes elegíveis para cuidados paliativos são influenciados por fatores socioeconômicos, tais como estado conjugal, sexo, idade, renda, escolaridade e presença de cuidador.

Resumen OBJETIVO Analizar la relación entre apoyo social, calidad de vida y depresión en pacientes elegibles para cuidados paliativos atendidos en la Atención Primaria a la Salud de un municipio en el interior de Minas Gerais, Brasil. MÉTODO Estudio transversal correlacional, realizado con pacientes atendidos en seis unidades de atención primaria a la salud. Los datos fueron sometidos al análisis estadístico descriptivo, pruebas de diferencias entre medias y medianas y pruebas de correlación. El nivel de significancia adoptado fue 0,05. RESULTADOS La muestra fue compuesta por 115 participantes, y se identificó que cuanto mayor el apoyo social, mejor es la calidad de vida global (p <0,001) y funcional (p = 0,035); cuanto mayor sea la presencia de síntomas físicos, menor el nivel de apoyo social (p = 0,012) y mayor el nivel de depresión (p <0,001); cuanto mayores los síntomas de depresión, peor es la calidad de vida global (p <0,001), funcional (p <0,001) y menores los niveles de apoyo social (p <0,001). CONCLUSIÓN Los niveles de calidad de vida, apoyo social y depresión de pacientes elegibles para cuidados paliativos son influenciados por factores socioeconómicos, tales como estado conyugal, sexo, edad, renta, escolaridad y presencia de cuidador.

Sociodemographic and clinical characteristics of patients with diabetic foot ulcer / Características sociodemográficas e clínicas de doentes com pé diabético

Summary Introduction: Diabetic foot is one of the most serious complications of diabetes affecting about 15% of all diabetes patients, and it is the leading cause of nontraumatic lower limb amputations. This study presents a sociodemographic and clinical characterization of patients with diabetic foot ulcer indicated for amputation surgery. Methods: A cross-sectional study with 206 patients with type 2 diabetes and a diabetic foot ulcer indicated for amputation surgery. Patients were assessed on sociodemographic and clinical characteristics, pain intensity and pain interference, after answering the Brief Pain Inventory, and on pain descriptors according to the Douleur Neuropathique 4. Results: Most patients were male, with little formal education and a mean age of 66 years. They had been diagnosed with type 2 diabetes for 18 years in average, and diagnosed with diabetic foot ulcer in average 3 years prior to the assessment. About 59% of patients experienced pain in the lower limb that significantly interfered with all areas of their functioning. Conclusion: The social demographic variables play an important role in diabetic foot ulceration. Given that the neuropathic ulcers are more easily preventable, systematic monitoring of patients with neuropathy is important. In patients with neuroischemic foot, strategies to cope or manage more efficiently the pain are paramount. Intervention should be multidisciplinary and take into account sociodemographic and clinical factors, as well as the presence, intensity and interference of pain in the patient's daily life activities and whether the patient has family or caregiver support.

Resumo Introdução: o pé diabético é uma das complicações mais graves da diabetes, afetando cerca de 15% dos indivíduos com diabetes, e é a maior causa de amputação de membros inferiores de origem não traumática. Este estudo apresenta uma caracterização sociodemográfica e clínica de doentes com pé diabético indicados para cirurgia de amputação. Método: estudo transversal com 206 doentes com diabetes tipo 2 e pé diabético indicados para cirurgia de amputação. Foram recolhidos dados sociodemográficos e clínicos. Intensidade e interferência da dor foram avaliadas por meio do Brief Pain Inventory e os descritores da dor, pelo Douleur Neuropathique 4. Resultados: a maioria dos doentes era do sexo masculino, com baixa escolaridade e uma média de idade de 66 anos. Apresentava diagnóstico de diabetes tipo 2 havia 18 anos e pé diabético havia 4 anos. Cerca de 59% dos doentes apresentavam dor no membro inferior, interferindo significativamente em todas as áreas de funcionamento. Conclusão: as variáveis sociodemográficas desempenham um papel importante na ulceração do pé diabético. As úlceras neuropáticas são mais facilmente preveníveis; portanto, é importante o acompanhamento sistemático dos doentes com neuropatia. Nos doentes com pé neuroisquêmico, estratégias para lidar/gerir a dor de forma mais eficaz são necessárias. A intervenção deve ser multidisciplinar e considerar os fatores sociodemográficos e clínicos, a presença, intensidade e interferência da dor nas atividades de vida diária do doente, bem como a presença de suporte da família ou de um cuidador.

The mediator role of psychological morbidity on sleep and health behaviors in adolescents / O papel mediador da morbidade psicológica em hábitos de sono e comportamentos de saúde em adolescentes

ABSTRACT OBJECTIVE: This study examined the mediation role of psychological morbidity, defined in this study as depression/anxiety, in the relationship between excessive daytime sleepiness and sleep quality, and between sleep habits and health behaviors, in adolescents. METHODS: A total of 272 students, between 12 and 18 years old, underwent a psychological protocol assessing excessive daytime sleepiness, sleep quality, sleep habits, health behavior, and psychological morbidity. RESULTS: Psychological morbidity was not associated with the relationship between excessive daytime sleepiness and sleep quality, but was associated, with statistical significance, in the relationship between sleep habits and health behaviors. These results emphasize the role of psychological morbidity in adolescent health behaviors. CONCLUSION: Analyzing the symptoms of depression and anxiety in pediatric patients may help in a more accurate diagnosis, especially in relation to sleep problems and health behaviors.

RESUMO OBJETIVO: Este estudo analisa o papel mediador da morbidade psicológica, definida neste estudo como depressão e ansiedade, na relação entre a sonolência diurna excessiva e qualidade do sono e entre hábitos de sono e comportamentos de saúde em adolescentes. MÉTODO: Foram entrevistados 272 estudantes, entre 12 e 18 anos, por meio de um protocolo de avaliação que acessou dados acerca da sonolência diurna excessiva, qualidade do sono, hábitos de sono, comportamentos de saúde e morbidade psicológica. RESULTADOS: Os resultados mostraram que a morbidade psicológica não estava associada, com significância estatística, na relação entre a sonolência diurna excessiva e qualidade do sono, mas estava associada, com significância estatística, na relação entre hábitos de sono e comportamentos de saúde. Esse resultado reforça a importância da morbidade psicológica nos comportamentos de saúde dos adolescentes. CONCLUSÃO: Investigar sintomas de depressão e ansiedade nas consultas pediátricas pode auxiliar o profissional num diagnóstico mais preciso, principalmente em relação a problemas de sono e comportamentos de saúde.

O papel moderador do tipo de família na relação entre incapacidade funcional e qualidade de vida em doentes com lombalgia crônica / The moderator role of family type in the relationship between functional disability and quality of life in patients with chronic low back pain

Resumo A lombalgia crônica constituise como uma doença que interfere na qualidade de vida e na capacidade funcional do paciente. Este estudo teve por objetivo identificar o efeito moderador do “Tipo de Família” na relação entre a incapacidade funcional e a qualidade de vida em doentes com lombalgia crônica. Participaram no estudo 213 pacientes com lombalgia há mais de 3 meses. Os instrumentos utilizados foram: Medical Outcome Study (MOS-20); Roland Morris Disability Questionnaire (RMDQ); Family Adaptability and Cohesion Evaluation Scales (FACES II). Foram realizadas análises de regressão com o objetivo de testar o efeito moderador do tipo de família. Os resultados revelaram que os doentes com níveis mais baixos de incapacidade funcional apresentavam melhor qualidade de vida nas famílias intermédias e equilibradas, com relação mais forte nestas últimas. De acordo com os resultados, os programas de intervenção na lombalgia crônica, além do doente, devem incluir a família, particularmente nas equilibradas, que são as que mais sentem o impacto da doença na sua qualidade de vida.

Abstract Chronic low back pain is a disease that interferes with quality of life and the patient's functional capability. This study aimed to identify the moderating effect of the “Type of Family” in the relationship between functional disability and quality of life in patients with chronic low back pain. Two hundred and three patients with low back pain for longer than 3 months participated in the study. The instruments used were: Medical Outcome Study (MOS 20); Roland Morris Disability Questionnaire (RMDO; Family Adaptability and Cohesion Evaluation Scales (FACES II). Regression analyses were performed in order to test the moderating effect of the type of family. The results showed that patients with lower levels of disability presented better quality of life in the intermediate and balanced families, and this relationship was even stronger in balanced families. According to the results, intervention programs in chronic low back pain, besides the patient, should include the family particularly in balanced families since they are the ones that feel the impact of the disease on their quality of life the most.

Postoperative self-efficacy and psychological morbidity in radical prostatectomy / Autoeficácia e morbidade psicológica no pós-operatório de prostatectomia radical / La autoeficacia y la morbilidad psicológica en el postoperatorio de la prostatectomía radical

Objective: evaluate the general and perceived self-efficacy, psychological morbidity, and knowledge about postoperative care of patients submitted to radical prostatectomy. Identify the relationships between the variables and know the predictors of self-efficacy.Method: descriptive, cross-sectional study, conducted with 76 hospitalized men. The scales used were the General and Perceived Self-efficacy Scale and the Hospital Anxiety and Depression Scale, in addition to sociodemographic, clinical and knowledge questionnaires.Results: a negative relationship was found for self-efficacy in relation to anxiety and depression. Psychological morbidity was a significant predictor variable for self-efficacy. An active professional situation and the waiting time for surgery also proved to be relevant variables for anxiety and knowledge, respectively.Conclusion: participants had a good level of general and perceived self-efficacy and small percentage of depression. With these findings, it is possible to produce the profile of patients about their psychological needs after radical prostatectomy and, thus, allow the nursing professionals to act holistically, considering not only the need for care of physical nature, but also of psychosocial nature.

Objetivo: avaliar a autoeficácia geral e percebida, a morbidade psicológica e conhecimento sobre cuidados pós-operatórios de pacientes submetidos à prostatectomia radical. Identificar as relações entre as variáveis e conhecer os preditores da autoeficácia.Método: estudo descritivo, transversal, realizado com 76 homens internados. Foram utilizadas as Escalas de Autoeficácia Geral e Percebida e a de Ansiedade e Depressão Hospitalar, além de questionários de caracterização sociodemográfica, clínica e de conhecimento.Resultados: encontrou-se relação negativa da autoeficácia com ansiedade e depressão. A morbidade psicológica foi variável preditora significativa da autoeficácia. Estar em situação profissional ativa e o tempo de espera pela cirurgia também revelaram-se variáveis relevantes na ansiedade e no conhecimento, respectivamente.Conclusão: os participantes apresentaram bom nível de autoeficácia geral e percebida e porcentagem reduzida de depressão. Com estes achados é possível traçar o perfil dos pacientes sobre suas necessidades psicológicas após prostatectomia radical e, assim, permitir que a enfermagem atue de forma holística, considerando não apenas as necessidades de cuidado de ordem física, mas a esfera psicossocial.

Objetivo: evaluar la autoeficacia general y percibida, la morbilidad psicológica y el conocimiento sobre el cuidado postoperatorio de pacientes sometidos a prostatectomía radical. Identificar las relaciones entre las variables y conocer los factores predictivos de la autoeficacia.Método: estudio descriptivo, transversal, realizado con 76 hombres hospitalizados. Se utilizó las Escalas de Autoeficacia General y Percibida y también las Escalas de Depresión y Ansiedad Hospitalarias, además de eso se utilizaron cuestionarios para la clasificación sociodemográfica, clínica y de reconocimiento.Resultados: se encontró una relación negativa de la autoeficacia con la ansiedad y la depresión. La morbilidad psicológica fue variable significativa de la autoeficacia. La situación laboral activa y el tiempo de espera por la cirugía también resultaron como variables relevantes de la ansiedad y del conocimiento, respectivamente.Conclusión: los participantes tuvieron un buen nivel de autoeficacia general y percibida y pequeño porcentaje de la depresión. Con estos resultados, es posible trazar el perfil de los pacientes acerca de sus necesidades psicológicas después de la prostatectomía radical y así permitir que el equipo de de enfermería proceda de manera holística, teniendo en cuenta no sólo las necesidades de atención física, sino también en el nivel psicosocial.

Questionário do comportamento planeado no diabetes - cuidado com os pés: validação / Questionnaire of planned behavior in diabetes - foot care: validation / Cuestionario sobre el comportamiento planeado en la diabetes - cuidado con los pies: validación

OBJETIVO: realizar a adaptação cultural e a avaliação das propriedades psicométricas do Questionário do Comportamento Planeado no Diabetes ­ Cuidado Com os Pés. METODOLOGIA: investigação Metodológica em que foi realizada análise semântica por um comitê de juízes, pré-teste e, posteriormente, teste-reteste, análise de consistência interna e análise fatorial exploratória, em uma amostra de 130 pessoas com diabetes mellitus de uma Estratégia de Saúde da Família. Instituiu-se 6,35% de alteração semântica na escala original. RESULTADOS: o questionário se mostrou estável (p>0,05 para a maioria dos itens, ICC=0,675); boa consistência interna (Alfa de Cronbach:>0,7 em quatro domínios), ótima relação entre os domínios (KMO=0,741) e estabilidade na estrutura fatorial. CONCLUSÃO: O instrumento demonstrou ser adequado para ser replicado no cenário brasileiro.

AIM: To carry out the cultural adaptation and evaluation of the psychometric properties of a Questionnaire on Planned Behavior in Diabetes - Foot Care. METHODOLOGY: This is a methodological study in which semantic analysis was carried out by a committee of judges; pre-test and subsequently test-retest; internal consistency analysis and exploratory factor analysis were carried out on a sample of 130 people with diabetes mellitus of a Family Health strategy. We instituted 6.35% of semantic change in the original scale. RESULTS: The questionnaire remained stable (p> 0.05 for most items, CHF = 0.675); good internal consistency (Cronbach's alpha:> 0.7 in the four areas), great relationship between the domains (KMO = 0.741) and stability in the factorial structure. CONCLUSION: The instrument proved to be suitable for replication in a Brazilian scenario.

OBJETIVO: realizar la adaptación cultural y la evaluación de las propiedades psicométricas del Cuestionario sobre el Comportamiento Planeado en la Diabetes ­ Cuidado Con los Pies. METODOLOGÍA: investigación metodológica en el que se realizó el análisis semántico por un comité de jueces, pre-test y, posteriormente, test-retest, análisis de consistencia interna y análisis factorial exploratorio, en una muestra de 130 personas con diabetes mellitus de una Estrategia de Salud de la Familia. Se instituyó 6,35% de alteración semántica en la escala original. RESULTADOS: el cuestionario se mostró estable (p>0,05 para la mayoría de los ítems, ICC=0,675); buena consistencia interna (Alfa de Cronbach:>0,7 en cuatro dominios), óptima relación entre los dominios (KMO=0,741) y estabilidad en la estructura factorial. CONCLUSIÓN: El instrumento demostró ser adecuado para ser replicado en el escenario brasileño.

Qualidade de vida, otimismo, enfrentamento, morbidade psicológica e estresse familiar em pacientes com câncer colorrectal em quimioterapia / Quality of life, optimism, coping, psychological morbidity and family stress in patients with colorectal cancer receiving chemotherapy / Calidad de vida, optimismo, afrontamiento, estrés psicológico y morbilidad en pacientes con cáncer colorrectal en quimioterapia

Este estudo avaliou as relações entre a qualidade de vida, otimismo, enfrentamento, morbidade psicológica e estresse familiar, os preditores da qualidade de vida e da morbidade psicológica e analisou as diferenças nestas variáveis em função do sexo, do tipo e da duração do tratamento, idade e nível de escolaridade em pacientes com câncer colorretal. Uma amostra de 100 pacientes em tratamento de quimioterapia participou no estudo. Os resultados revelaram que as mulheres, os pacientes diagnosticados nos últimos 12 meses e os que realizaram cirurgia/quimioterapia apresentam maior risco de desenvolver morbidade psicológica. A depressão mostrou ser um preditor da qualidade de vida. A idade e a escolaridade mostraram ser relevantes particularmente ao nível das estratégias de enfrentamento utilizadas e na qualidade de vida. Os resultados enfatizam a necessidade das intervenções focarem a morbidade, otimismo e ter em consideração o gênero, a duração do diagnóstico e o tipo de tratamento, em particular.

This study examined the relationships among quality of life, optimism, coping, psychological morbidity and family stress, the predictors of quality of life as well as differences in these variables according to gender, type and duration of treatment, age and education level in patients with colorectal cancer. A sample of 100 patients undergoing chemotherapy participated in this study. Results showed that women, patients diagnosed in the past twelve months and those who underwent surgery/chemotherapy presented more psychological morbidity. Psychological morbidity was found to be a predictor of quality of life. Age and level of education showed to be relevant particularly regarding the use of coping strategies and quality of life.The results emphasize the need for interventions to focus on morbidity, optimism and take into account gender, duration of diagnosis and type of treatment in particular.

Este estudio evaluó la relación entre la calidad de vida, el optimismo, el afrontamiento, la morbilidad psicológica, estrés familiar, los predictores de la calidad de vida y há analizado las diferencias en estas variables por sexo, el tipo y la duración del tratamiento, la edad y nivel de educación en pacientes con cáncer colorrectal. Una muestra de 100 pacientes a recibir quimioterapia participaron en el estudio. Los resultados revelaron que las mujeres, los pacientes diagnosticados en los últimos 12 meses y los que se sometió a cirugía/quimioterapia están en mayor riesgo de desarrollar morbilidad psicológica. La depresión demostró ser un predictor de la calidad de vida. La edad y la educación demostraron ser especialmente relevante en términos de estrategias de afrontamiento utilizadas y calidad de vida. Los resultados ponen de relieve la necesidad de intervenciones centrándose morbilidad, el optimismo y tienen en cuenta el género, la duración del diagnóstico y el tipo de tratamiento, en particular.

Qualidade de Vida, Morbilidade Psicológica e Stress Familiar em Idosos Residentes na Comunidade / Quality of Life, Psychological Morbidity and Family Stress in Elderly Residing in the Community

Este estudo procurou investigar as relações existentes entre morbilidade psicológica, stress familiar e qualidade de vida (QV) da pessoa idosa. A amostra foi constituída por 126 idosos. Os instrumentos utilizados foram: The Lawton Instrumental Activities of Daily Living (IADL), Quality of Life (WHOQOL-Bref), Geriatric Anxiety Inventory (GSI), Geriatric Depression Scale (GDS); e Index of Family Relations (IFR). Os resultados revelaram a importância da idade, estado civil, escolaridade e número de patologias assim como o género na capacidade funcional, morbilidade, stress familiar e QV. Ao nível dos preditores, a depressão foi a variável que mais contribuiu para a QV. Não foram encontradas variáveis moderadoras no modelo. A discussão e implicações dos resultados são abordadas bem como a intervenção psicológica nesta população.

This study sought to understand the relationships among psychological morbidity, family stress and quality of life (QL) of elderly. The sample consisted of 126 elderly. The following instruments were used: the Lawton Instrumental Activities of Daily Living (IADL); Quality of Life (WHOQOL-Bref), Geriatric Anxiety Inventory (GSI), Geriatric Depression Scale (GDS), and the Index of Family Relations (IFR). Results revealed the importance of age, marital status, education and number of pathologies as well as gender on functional capacity, morbidity, family stress and QV. In terms of predictors, depression was the variable that contributed the most to QL. There were no moderating variables in the model. Discussion and implications of results are addressed as well as psychological interventions.

Telephone follow-up of patients after radical prostatectomy: a systematic review / Acompanhamento telefônico de pacientes pós-prostatectomia radical: revisão sistemática / Acompañamiento telefónico de pacientes post prostatectomía radical: revisión sistemática

OBJECTIVE: to assess and summarize the best scientific evidence from randomized controlled clinical trials about telephone follow-up of patients after radical prostatectomy, based on information about how the phone calls are made and the clinical and psychological effects for the individuals who received this intervention. METHOD: the search was undertaken in the electronic databases Medline, Web of Science, Embase, Cinahl, Lilacs and Cochrane. Among the 368 references found, five were selected. RESULTS: two studies tested interventions focused on psychological support and three tested interventions focused on the physical effects of treatment. The psychoeducative intervention to manage the uncertainty about the disease and the treatment revealed statistically significant evidences and reduced the level of uncertainty and anguish it causes. CONCLUSION: the beneficial effects of telephone follow-up could be determined, as a useful tool for the monitoring of post-prostatectomy patients. .

OBJETIVO: avaliar e sintetizar as melhores evidências científicas de ensaios clínicos controlados randomizados sobre acompanhamento telefônico de pacientes pós-prostatectomia radical, a partir de informações sobre como as chamadas telefônicas são realizadas e os efeitos clínicos e psicológicos para os indivíduos que receberam essa intervenção. MÉTODO: a busca foi realizada nas bases eletrônicas MEDLINE, Web of Science, Embase, CINAHL, LILACS e Cochrane. Das 368 referências encontradas, cinco foram selecionadas. RESULTADOS: dois estudos testaram intervenções direcionadas ao apoio psicológico e três testaram intervenções direcionadas aos efeitos físicos do tratamento. A intervenção psicoeducativa para o gerenciamento da incerteza, referente à doença e ao tratamento, apresentou evidências estatisticamente significativas, reduziu o nível da incerteza e da angústia gerada por essa. CONCLUSÃO: foi possível determinar os efeitos benéficos do acompanhamento telefônico, sendo uma ferramenta útil para o acompanhamento de pacientes pós-prostatectomia. .

OBJETIVO: evaluar y sintetizar las mejores evidencias científicas de ensayos clínicos aleatorizados sobre acompañamiento telefónico de pacientes post prostatectomía radical, a partir de informaciones sobre las llamadas telefónicas son efectuadas y los efectos clínicos y psicológicos para los individuos que recibieron esa intervención. MÉTODO: la búsqueda fue efectuada en las bases electrónicas Medline, Web of Science, Embase, Cinahl, Lilacs y Cochrane. De las 368 referencias encontradas, cinco fueron seleccionadas. RESULTADOS: dos estudios testaron intervenciones dirigidas al apoyo psicológico y tres testaron intervenciones dirigidas a los efectos físicos del tratamiento. La intervención psicoeducativa para la gestión de la incertidumbre referente a la enfermedad y al tratamiento mostró evidencias estadísticamente significativas, redujo el nivel de la incertidumbre y de la angustia generada por esta. CONCLUSIÓN: fue posible determinar los efectos benéficos del acompañamiento telefónico, siendo una herramienta útil para el acompañamiento de pacientes post prostatectomía. .

Estudo de validação do partner interaction questionnaire para fumantes e ex-fumantes / Partner interaction questionnaire: validation study for smokers and former smokers / Estudio de validación del partner interaction questionnaire para los fumantes y ex fumantes

O presente artigo tem por objetivo validar uma versão adaptada do Partner Interaction Questionnaire (PIQ), instrumento que avalia o suporte para deixar de fumar dado pelo parceiro. É apresentada uma versão adaptada do PIQ para fumantes e abstinentes. Participaram no estudo 224 fumantes (52.7% do sexo feminino e 47.3% do sexo masculino; média de idades=28.6 anos; DP=8.69) e 169 ex-fumantes (68.6% do sexo masculino e 31.4% do sexo feminino; média de idades= 43.1 anos; DP=13.02). O instrumento apresentou boa fidelidade (alfa de Cronbach: 0.73) para a sub escala positiva e para a sub escala negativa (alfa de Cronbach: 0.77). O estudo de validade revelou a presença de dois fatores que explicam 43.36% da variância. O instrumento apresenta boa validade de construto, correlacionando-se positivamente com o ajustamento de casais e a qualidade de vida mental, e negativamente com a depressão. Esta versão adaptada do PIQ reuniu as condições necessárias para a sua aplicação em fumantes e ex-fumantes, podendo ser uma escala útil em programas de intervenção de cessação tabágica e de manutenção da abstinência.

The aim of this present study is to validate an adapted version of the Partner Interaction Questionnaire (PIQ), an instrument that assesses the support, to stop smoking, provided by the partner. An adapted version of the PIQ for smokers and former smokers is presented. Participants were 224 smokers (52.7% female and 47.3% male and 31.4% female; mean age: 28.6 years; DP=8.69) and 169 former-smokers (68.6% male; mean age=43.10 years; DP=13.02). Results showed a good internal consistency for positive scale (Cronbach's alfa: 0.73) and the negative scale (Cronbach's alfa: 0.77). The validation study revealed the presence of two factors explaining 43.36% of the variance. The instrument presents good construct validity, with positive correlations with dyadic adjustment and mental quality of life and negatively with depression. The adapted version of PIQ seems to be a good indicator of partner s’ support presenting the necessary conditions for its application in smokers and former-smokers with the potential of being useful in intervention programs targeted for smoking cessation and abstinence maintenance.

El presente artículo tiene como objetivo validar una versión adaptada del Partner Interaction Questionnaire (PIQ), un instrumento que evalúa el apoyo, para dejar de fumar, dado por el compañero. Es presentada una versión adaptada del PIQ para fumadores y ex fumadores. Participaron en el estudio 224 fumadores (52.7% del sexo femenino y 47.3% del sexo masculino; promedio de edades= 28.58 años; DP=8.69) y 169 ex fumadores (68.6% del sexo masculino y 31.4% del sexo femenino; promedio de edades= 43.10 años; DP=13.02). El instrumento presentó una buena fiabilidad (alfa de Cronbach: 0.73) para la subescala positiva y la subescala negativa (alfa de Cronbach: 0.77). El estudio de validez reveló la presencia de dos factores que explican el 43.36% de la varianza. El instrumento presenta buena validez de constructo, correlacionándose positivamente con el ajuste de la pareja y calidad de vida mental, y negativamente con la depresión. Esta versión adaptada del PIQ reunió las condiciones necesarias a su aplicación en fumadores y ex fumadores, pudiendo ser una escala útil en programas de intervención para dejar de fumar y de mantenimiento de la abstinencia.

Morbidade, suporte do parceiro e representações do tabaco em fumantes e abstinentes / Morbidity, Partner Support and Tobacco Representations in Smokers and Abstinents

Este estudo comparou a morbidade psicológica, suporte do parceiro e representações face ao tabaco em 224 fumantes e 169 abstinentes. Os abstinentes, comparados com os fumantes, apresentaram mais suporte do parceiro, positivo e negativo, percecionaram mais consequências do tabaco, maior duração do seu consumo, menor controle pessoal, identificaram mais sintomas, maior preocupação e maior resposta emocional associada ao tabaco. Os fumantes apresentaram menos controle de tratamento. Nos fumantes e abstinentes verificaram-se várias relações significativas entre a morbidade psicológica, as representações face ao tabaco e o suporte do parceiro. Os preditores do suporte do parceiro, nos fumantes, foram o sexo, a idade, morbidade psicológica e controle do tratamento. Por sua vez, nos abstinentes, os preditores foram a idade, a ansiedade, a identidade e a resposta emocional...

This study compared psychological morbidity, tobacco representations and partner support in 224 smokers and 169 abstinents. Abstinents when compared to smokers, revealed more partner support, positive and negative, more consequences of smoking, longer consumption of tobacco, less personal control, identity, more symptoms related to smoking, more concerns and emotional response associated to tobacco use. Smokers reported less treatment control. In both groups, smokers and abstinents, significant relationships were found between psychological morbidity, tobacco representations and partner support. Predictors of partner support, in smokers, were sex, age, psychological morbidity and treatment control. In abstinents the best predictors were age, anxiety, identity and emotional response...

Papel moderador do suporte do parceiro em fumantes e ex-fumantes / Papel moderador del apoyo del compañero en fumadores y exfumadores / The moderating role of partner support among smokers and abstainers

Analisar o efeito moderador do suporte do parceiro na relação entre a morbidade psicológica e a qualidade de vida em fumantes e ex-fumantes. Métodos: Este estudotransversal e observacional avaliou as variáveis ?suporte do parceiro?, ?morbidade psicológica? (depressão, ansiedade e estresse) e ?qualidade de vida? em uma amostra de conveniência de 224 fumantes e 169 ex-fumantes, através do preenchimento de questionários validados e analisados por regressão e simple slopes. Resultados: Nos fumantes, o suporte do parceiro (positivo e negativo) mostrou-se moderador da relação entre a qualidade de vida física e a morbidade psicológica. Ao nível da qualidade de vida mental, o suporte do parceiro não teve um efeito moderador. Nos ex-fumantes, os resultados são semelhantes aos encontrados nos fumantes. Nas situações em que o suporte positivo do parceiro é alto, verifica-se uma relação oposta entre a morbidade psicológica e a qualidade de vida. Essa relação é mais forte quando o suporte negativo do parceiro é alto e, nesse caso, a relação entre a morbidade psicológica e a qualidade de vida é negativa. Conclusão: O suporte do parceiro, positivo ou negativo, mostrou ser um moderador importante na qualidade de vida emorbidade psicológica dos fumantes e ex-fumantes...

To analyze the moderating effect of partner support in the relationship between psychological morbidity and quality of life among smokers and abstainers. Methods: This observational cross-sectional study assessed ?partner support?, ?psychological morbidity? (depression, anxiety and stress) and ?quality of life? in a convenience sample of 224 smokers and 169 abstainers through questionnaires that were validated and analyzed using regression and simple slopes. Results: Partner support (positive and negative) among smokers appeared as a moderator in the relationship between psychological morbidity and physical quality of life. As for mental quality of life, the partner support did not have a moderating effect. The results among abstainers are similar to those found among smokers. When positive partner support is strong, there is an opposite relationship between psychological morbidity and quality of life. However, this relationship is stronger when negative partner support is strong and, in this case, the relationship between psychological morbidity and quality of life is negative. Conclusion: Partner support, whether positive or negative, was an importantmoderator concerning quality of life and psychological morbidity of smokers and abstainers...

Analizar el efecto moderador del apoyo del compañero en la relación entre la morbidad psicológica y la calidad de vida de fumadores y ex-fumadores. Métodos: Este estudio trasversal y observacional evaluó las variables ?apoyo del compañero?, ?morbidad psicológica? (depresión, ansiedad y estrese) y ?calidad de vida? en una muestra de conveniencia de 224 fumadores y 169 ex fumadores a través de cuestionarios validados y analizados por regresión y simple slopes. Resultados: En los fumadores, el apoyo del compañero (positivo y negativo) se mostró moderador de La relación entre la calidad de vida física y la morbidad psicológica. El apoyo del compañero no tuvo efecto moderador al nivel de La calidad de vida mental. En los ex-fumadores los resultados son semejantes a los encontrados en los fumadores. En situaciones em que el apoyo positivo del compañero es elevado se verifica uma relación contraria entre la morbidad psicológica y la calidad de vida. Esa relación es más fuerte cuando el apoyo negativo Del compañero es elevado y, en ese caso, la relación entre la morbidad psicológica y la calidad de vida es negativa. Conclusión: El apoyo del compañero, positivo o negativo, mostró ser un moderador importante para la calidad de vida y morbidad psicológica de fumadores y ex-fumadores...

Burden, Coping, Physical Symptoms and Psychological Morbidity in Caregivers of Functionally Dependent Family Members / Sobrecarga, Enfrentamento, Sintomas Físicos e Morbidade Psicológica em Cuidadores de Familiares Dependentes Funcionais / Sobrecarga, Enfrentamiento, Síntomas Físicos y Morbilidad Psicológica en Cuidadores de Familiares Dependientes Funcionales

OBJECTIVES: this study assessed burden, coping, physical symptoms and psychological morbidity in caregivers of functionally dependent family members. METHODS: fifty family caregivers completed self-reported measures of burden, physical symptoms, psychological morbidity and coping strategies. RESULTS: there was a significant negative correlation between coping strategies and the different clinical variables, as well as a significant positive correlation between coping strategies and duration of care. It appears that the stronger bond between caregiver and family member leads to a poorer use of adaptive coping strategies. It also appears that the deterioration of the relationship between them and the lower perceived self-efficacy are more prominent in caregivers of family members with cognitive impairment, indicating that caregivers with family members without cognitive impairment face fewer difficulties. CONCLUSION: these results emphasize the need for interventions to include coping strategies, since they are important in reducing caregivers' burden, psychological morbidity and physical symptoms. .

OBJETIVOS: investigar a sobrecarga, enfrentamento, sintomas físicos e morbidade psicológica em cuidadores de familiares dependentes funcionais. MÉTODOS: cinquenta cuidadores de membros da família completaram medidas autorrelatadas de sobrecarga, sintomas físicos, morbidade psicológica e estratégias de enfrentamento. RESULTADOS: foi observada correlação negativa significante entre estratégias de enfrentamento e as diversas variáveis clínicas, bem como correlação positiva significante entre estratégias de enfrentamento e tempo de cuidado. Pode-se notar que o vínculo mais forte entre cuidador e familiar leva ao menor uso de estratégias adaptáveis de enfrentamento. Pode-se, também, notar que a deterioração da relação compartilhada entre eles e a mais baixa percepção da autoeficácia são mais proeminentes em cuidadores de familiares com deficiência cognitiva, indicando que cuidadores de familiares que não apresentam deficiências cognitivas enfrentam menos dificuldades. CONCLUSÃO: esses resultados enfatizam a necessidade de intervenções que incluam estratégias de enfrentamento, uma vez que essas são importantes para a redução da sobrecarga, morbidade psicológica e sintomas físicos dos cuidadores. .

OBJETIVOS: en este estudio fueron evaluados la sobrecarga, el enfrentamiento, los síntomas físicos e la morbilidad psicológica en cuidadores de familiares dependientes funcionales. MÉTODOS: cincuenta cuidadores familiares completaron instrumentos auto-aplicados de sobrecarga, síntomas físicos, morbilidad psicológico e estrategias de enfrentamiento. RESULTADOS: fue encontrada una correlación negativa significativa entre estrategias de enfrentamiento e las diferentes variables clínicas, y también una correlación positiva significativa entre estrategias de enfrentamiento y la duración del cuidado. Parece que el vínculo más fuerte entre el cuidador y el familiar lleva al menor uso de estrategias adaptivas de enfrentamiento. También parece que el deterioro del relacionamiento entre ellos y la menor auto-eficacia percibida son más prominentes entre los cuidadores de familiares con déficit cognitivo, indicando que los cuidadores con familiares sin déficit cognitivo enfrentan menos dificultades. CONCLUSIÓN: estos resultados destacan la necesidad de intervenciones para incluir las estrategias de enfrentamiento, considerando su importancia para reducir la sobrecarga, morbilidad psicológica y síntomas físicos de los cuidadores. .

Experiências adversas, trauma, TEPT e comportamentosde risco na população e em veteranos de guerra / Adverse experiences, trauma, PTSD and risk behaviors in population and war veterans

A vivência de experiências adversas na infância, a exposição ao trauma e o quadro clínico de TEPT são fatores de risco para o desenvolvimento de comportamentos de risco (consumo de substâncias, comportamentos sexuais de risco e estilo de vida sedentário). Para além disso, a literatura tem vindo a documentar que existe um fenômeno de transmissão intergeracional de comportamentos de risco dos progenitores para os filhos realçando a importância da intervenção com as vítimas primárias de um trauma devido não só ao risco de envolvimento em comportamentos que prejudicam a saúde mas também devido ao seu poder como modelo parental na transmissão dos comportamentos de risco. Este trabalho apresenta estudos, na área do stress traumático na população geral e em veteranos de guerra tendo também em consideração a investigação.

Adverse childhood experiences, trauma exposure and PTSD are risk factors for the development of health risk behaviors (substance use, sexual risk behaviors and sedentary life style). In addition, literature has shown that there is an intergenerational transmission of parent's health risk behaviors to the offspring, emphasizing the importance of intervention with primary victims of trauma due to the risk of their involvement in health damaging behaviors and the power of parents, as roles models, in the intergenerational transmission of risk behaviors. This work presents studies in the area of traumatic stress in the general population and in war veterans taking also in consideration the research regarding the intergeneracional transmission of risk behaviors, from the family of origin to adult life.